Боли в пояснице

Сильная боль в пояснице — причины

Причин, по которым у человека может заболеть поясница, существует немало, и мы перечислим наиболее распространенные:

• Перенапряжение мышц: сильная физическая нагрузка, неправильный подъем тяжестей или резкие движения могут вызвать растяжение мышц и связок.
• Остеохондроз: постепенное истончение и деградация межпозвонковых дисков, приводящие к защемлению нервных корешков и многочисленным болезненным симптомам.
• Межпозвоночная грыжа: выпячивание диска, из-за которого нервные корешки сильно сдавливаются, вызывая у пациента сильные боли.
• Спондилолистез (смещение позвонков): нарушение положения позвонков относительно друг друга, что может привести к компрессии нервов.
• Травмирование: ушибы, переломы, растяжение связок и пр.
• Заболевания почек: мочекаменная болезнь, пиелонефрит и прочие патологии.
• Воспалительные процессы: например, спондилит или инфекционные поражения позвоночника (туберкулез позвоночника).
• Артрит, остеоартроз: дегенеративные изменения в суставах и их воспаление.
• Онкологические заболевания: опухоли, метастазы в позвоночный столб.
• Состояние беременности: сопровождается большой нагрузкой на позвоночник и гормональными изменениями, могущими приводить к поясничным болям.
• Заболевания органов малого таза (эндометриоз): у женщин эти состояния могут провоцировать боли, которые иррадиируют в поясницу.
• Психосоматические проблемы: хронический стресс или психоэмоциональные отклонения могут приводить к мышечным зажимам и болям.
• Синдром грушевидной мышцы: ущемление седалищного нерва из-за спазма грушевидной мышцы может вызывать боль, иррадиирующую в поясницу.
• Сколиоз и неправильная осанка: хроническое искривление позвоночника или неправильное положение тела может приводить к боли.

Если боль в пояснице сильная и длительная, важно обратиться на прием к врачу для точной диагностики и подбора лечения.

Заказать услугу травматолог на дом можно по телефону в шапке сайта.

Какая боль бывает в пояснице

Если болит спина в области поясницы, это не значит, что вы стали стареть, поскольку такому недугу подвержены даже молодые люди. При этом поясничная боль может быть очень разной – от легкого покалывания в мышцах до мучительных приступов, мешающих жить полноценной жизнью. Врачи различают несколько типов поясничной боли.

Как правило, боль в пояснице появляется, когда ее совсем не ждут. Бывает, вы просто резко повернулись, подняли что-то тяжелое или долго сидели в неудобной позе. Чаще всего поясница перестает болеть через пару дней или дольше, но иногда боль не проходит и даже усиливается, и это, конечно, повод бить во все колокола и обращаться за медицинской помощью в клинику.

Если боль не утихает два-три месяца, ее называют хронической. Она может быть менее интенсивной, но всё равно влияет на качество жизни, вызывая постоянный дискомфорт. К сожалению, в некоторых случаях она остается с пациентом навсегда, периодически обостряясь.

Другой тип боли отличается интенсивностью и неожиданностью возникновения, иногда отдавая в ногу. Это прострел, больше всего напоминающий сильный удар током. Зачастую человек от боли не может сделать и шага, и старается не шевелиться.

Тупая боль не такая болезненная, но не проходит и имеет либо сжимающей, либо давящей. Она не влияет на подвижность, но заставляет испытывать тяжесть и дискомфорт, особенно после долгого сидения в неподвижной позе.

Еще бывает ноющая боль, чуть более сильная по сравнению с тупой и возникающая, как правило, на фоне усталости или физической нагрузки. Чаще всего так заявляют о себе перегруженные мышцы, но причина боли может быть более опасной.

Если боль то резко усиливается, то внезапно затихает, ее можно назвать скачущей. Происходят такие скачки чувствительности из-за того, что нагрузка ложится на позвоночник неравномерно.

Характер боли указывает врачу на возможную причину ее возникновения, поэтому каждый из перечисленных типов требует своего подхода к лечению. В любом случае всегда нужно обращаться к специалистам и не игнорировать неприятные ощущения.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице, представляют собой сложный и многогранный медицинский аспект, затрагивающий широкий круг пациентов. Причины острой боли в пояснице могут быть связаны с самыми разными структурами: позвоночником, суставами, мышцами, связками, межпозвоночными дисками, нервной системой. Лечение может быть назначено только когда специалист выявит, отчего возникает болевой синдром.

По медицинской статистике наиболее типичным виновником поясничной боли является банальный остеохондроз – заболевание межпозвоночных дисков, а точнее их состояние, когда они изнашиваются и теряют эластичность. Рыхлый хрящ больше не может удерживать позвонки на нужном расстоянии друг от друга, они сближаются и начинают сдавливать нервные корешки. Среди симптомов остеохондроза помимо боли (в том числе и во внутренних органах) называют онемение, слабость и потерю чувствительности. Это заболевание легко диагностируется с помощью таких медицинских методов визуализации, как рентгенография, МРТ и КТ. Лечение обычно проходит в консервативном ключе (медикаменты, физиотерапия, массаж, лфк), реже приходится прибегать к помощи хирурга.

Также может вызывать боль в пояснице грыжа межпозвоночного диска. Грыжа возникает, когда внутреннее ядро диска выходит за пределы фиброзного кольца, оказывая давление на близлежащие нервные структуры. Локализация грыжи сильно влияет на ее симптоматику, однако почти всегда пациент испытывает боль и страдает от ограничений в подвижности. При подозрении на грыжу больного отправляют на МРТ. Лечение либо консервативное, либо хирургическое (например, микродискэктомия).

Еще одно неприятное и болезненное состояние – спондилоартроз, когда деградация хряща приводит к постепенному разрушению дугоотростчатых суставов позвоночника. Пациент жалуется на постоянную боль, которая резко возрастает, если наклониться или долго стоять. Врачи могут оценить износ суставов с помощью рентгена или МРТ. После этого задача специалистов – убрать воспаление и хотя бы частично вернуть позвоночнику подвижность. Лечение: НПВС, хондропротекторы, физиотерапия и лечебная гимнастика.

Когда мышцы поясничного отдела позвоночника перенапрягаются, возникает спазм и боль. Это называется миофасциальным болевым синдромом. Он является следствием неправильной осанки, постоянных нагрузок или какой-либо травмы. Характерной особенностью является наличие триггерных точек – болезненных уплотнений в мышечной ткани. Лечат это заболевание с помощью специального массажа и физиотерапии, применяют иглоукалывание и миорелаксанты.

Стеноз позвоночного канала – сужение центрального канала позвоночника, вызывающее компрессию спинного мозга или нервных корешков. Как следствие – острая боль в пояснице, высокая утомляемость, слабость в нижних конечностях, онемение ног, негативное влияние на сосудистую систему. Диагностика проводится с использованием МРТ и КТ. Обычно врачи обходятся консервативным лечением, но иногда может потребоваться операция.

Помимо уже перечисленного, поясница может страдать от болезни Бехтерева или анкилозирующего спондилита, при котором происходит воспаление в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах. У пациентов с этим недугом боль усиливается при неподвижном состоянии поясницы, когда же больной двигается, ему становится легче. Помимо обычного рентгена и МРТ, врач, подозревая это заболевание, назначает еще лабораторные анализы. Терапия включает в себя больше использование препаратов (иммунодепрессанты, НПВС, обезболивающие), нежели физиотерапии.

Причиной тянущей боли в пояснице может быть и остеопороз, когда плотность костной ткани снижается настолько, что риск переломов возрастает многократно. Болевой синдром в пояснице может быть связан с компрессионными переломами позвонков. В этом случае диагностика включает денситометрию и анализы крови на уровень кальция и витамина D. Избавиться от остеопороза нельзя, можно лишь замедлить разрушение кости, принимая кальций, витамины и прочие полезные препараты.

При долгом напряжении ягодичных мышц может возникнуть синдром грушевидной мышцы. Боль происходит вследствие сдавливания нервов и часто отдает в ягодицу и ногу. Обычно такой диагноз ставят после исключения всех других возможных причин боли в пояснице и неврологи прописывают физиотерапию, массаж, растяжку мышц и, в редких случаях, инъекции стероидов.

Не стоит забывать и про инфекционные заболевания (спондилит, эпидуральный абсцесс), которые тоже могут быть чреваты болевыми ощущениями в районе поясницы, лихорадкой и слабостью. Диагноз ставится на основе результатов лабораторных анализов крови и методов визуализации (УЗИ и пр). Терапия заключается в приеме антибиотиков, также проводится хирургическое дренирование.

Самая опасная причина ноющей боли в пояснице — конечно, онкология, требующая тщательного медицинского исследования и диагностики. Характер боли здесь постоянный, также могут проявляться различные неврологические нарушения. Лечение зависит от конкретного случая и может заключаться в химиотерапии, радиотерапии, хирургической операции.

Итак, поскольку причин поясничной боли может быть много, и совсем разных, этот симптом нуждается в добросовестной диагностике. Огромное преимущество будет иметь тот пациент, кто как можно скорее обратится за комплексной медицинской помощью к специалисту, особенно после травмы.

Профилактика боли в пояснице

С болью в пояснице хотя бы раз в жизни сталкивается почти каждый человек. В наше время сидячий образ жизни и стрессы – настолько распространенное явление, что было бы странно, если бы поясничные боли не стали привычной жалобой у врача невролога.

Чтобы предотвратить появление боли в пояснице, необходимо внедрить в свою повседневную жизнь простые, но эффективные меры профилактики различных патологий.

Прежде всего, важно поддерживать правильную осанку. Если вы проводите много времени за компьютером или за рулём, следите за тем, чтобы спина была прямой, а плечи расслабленными. Используйте стул с поддержкой поясницы или специальную ортопедическую подушку, чтобы избежать излишнего напряжения в области поясницы. Размещайте монитор на уровне глаз и избегайте сутулости, которая создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник.

Регулярная физическая активность — это ещё один ключевой аспект комплексной профилактики боли в пояснице. Укрепляйте мышцы спины, ног, пресса и ягодиц с помощью упражнений. Простые комплексы, такие как планка, мостик или растяжки, помогут улучшить стабильность позвоночника и снизить риск травм. Если вы много сидите в течение дня, старайтесь каждые 30–60 минут делать короткие перерывы, чтобы встать, размяться и немного походить. Это улучшит кровообращение и снимет напряжение.

Обратите внимание на свой вес. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвоночник, особенно на поясничный отдел, и сосудистую систему. Поддержание здорового веса поможет снизить риск возникновения боли. Рациональное питание, богатое витаминами и минералами, также играет важную роль. Употребляйте продукты, богатые кальцием и витамином D, чтобы укрепить кости и предотвратить остеопороз, который может привести к болям в пояснице.

Не менее важным фактором является правильное поднятие тяжестей. Никогда не поднимайте тяжёлые предметы, сгибая спину. Вместо этого сгибайте ноги в коленях, держите спину прямой и поднимайте груз за счёт силы ног. Это снизит риск повреждения межпозвоночных дисков.

Стресс и недостаток сна тоже могут способствовать появлению боли в пояснице. Хроническое напряжение мышц из-за стресса может привести к болезненным ощущениям. Поэтому уделяйте внимание методам релаксации, таким как медитация, йога или дыхательные практики. Сон на удобном матрасе и в правильной позе также поможет вашему позвоночнику восстановиться за ночь.

Если вы уже испытываете дискомфорт в пояснице, не игнорируйте эту проблему. Обратитесь к врачу для выявления причин боли и получения рекомендаций. В некоторых случаях могут потребоваться обезболивающие средства, физиотерапия, массаж или специальные упражнения под руководством специалиста.

Помните, что здоровье вашей поясницы во многом зависит от вашего образа жизни. Регулярное внимание к своему телу и внедрение простых профилактических мер помогут избежать боли и сохранить подвижность на долгие годы.