Как лечить ревматоидный артрит

К сожалению, для большого количества пациентов все еще остается актуальным вопрос, как лечить обострение ревматоидного артрита препаратами и другими средствами. В этой статье мы относительно подробно пройдемся по всем аспектам такого лечения ревматоидного артрита, попутно затронув тему течения суставной болезни и ревматоидного артрита целиком.

Вызвать травматолога на дом можно по телефону в шапке сайта.

Ревматоидным артритом в медицинской науке и практике врачей называют хроническое аутоиммунное заболевание, когда иммунная система человека по ошибке атакует собственные клетки и ткани организма, в частности суставы, что приводит к появлению осложнений. Такой пациент до диагностики и лечения жалуется врачам на постоянную боль и воспаление суставов в организме, а также на общее плохое самочувствие, поскольку при ревматоидном артрите могут страдать не только суставы, но и множество других внутренних органов, включая сердце, легкие, глаза, кровеносные сосуды. Заболевание ревматоидный артрит при образовании чаще всего поражает мелкие суставы кистей и стоп, но также может затронуть крупные суставы, такие как коленные, локтевые и плечевые. При диагностике их деформацию можно увидеть под кожей, они теряют обычную форму.

Если заболевание суставов ревматоидный артрит выявить на обследовании на ранней стадии и немедленно начать адекватное лечение хотя бы препаратами, это будет иметь огромное значение для дальнейшего течения жизни больного и отсутствия внутренних суставных осложнений. Физическая терапия и регулярные физические упражнения также играют важную роль в поддержании подвижности суставов и снижении боли. Главное, найти специалиста, который в тонкостях знает, как лечить ревматоидный артрит в период обострения препаратами и прочими средствами.

Как ревматоидный артрит влияет на качество жизни пациента

Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы, клетки и ткани организма и вызывает их воспаление, боль и ограничение подвижности. Однако воздействие ревматоидного артрита на жизнь пациента далеко выходит за рамки проблем с суставами. Это заболевание даже при лечении оказывает существенное влияние на физическое, эмоциональное и социальное благополучие человека, что в конечном итоге приводит к значительному снижению качества жизни и образованию депрессии. В этой статье мы рассмотрим, как именно ревматоидный артрит влияет на различные аспекты жизни пациента в течение его жизни.

Физические ограничения

Основной симптом заболевания ревматоидный артрит — это боль и воспаление в суставах и тканях организма, которые могут привести к ограничению подвижности и функциональной способности пациента. Воспаление суставов вызывает болезненные ощущения, суставную скованность, особенно по утрам, а также отеки, что затрудняет выполнение даже простых повседневных задач. Без лечения артрита постепенно суставы деформируются, и их подвижность уменьшается, что затрудняет движение, ходьбу, использование рук для мелкой моторики (например, при письме или застегивании пуговиц). Это очень неприятное осложнение, чье появление пугает пациентов.

Пациенты с заболеванием суставов ревматоидный артрит в течение жизни часто сталкиваются с проблемами при выполнении самых элементарных процессов, таких как одевание, приготовление пищи, уборка или поднятие предметов. Это ограничение функциональности напрямую влияет на их способность работать, заботиться о себе и вести независимый образ жизни. В результате многие пациенты могут быть вынуждены перейти на частичную или полную инвалидность, что ухудшает их финансовое положение и зависимость от окружающих.

Утомляемость и хроническая усталость

Помимо боли в суставах и ограничения подвижности, одним из наиболее распространенных симптомов заболевания ревматоидный артрит является хроническая усталость. Утомляемость при заболевании ревматоидный артрит связана с постоянным воспалительным процессом в тканях организма, который требует больших энергетических затрат в клетках. Даже если боль в суставах умеренная, пациенты часто ощущают общую слабость и усталость в течение всего дня, которая не проходит после отдыха или сна. Это ощущение хронической усталости может значительно снижать работоспособность и активность пациента, ограничивая его участие в повседневной жизни.

Усталость может стать причиной отказа от активного образа жизни, занятий спортом и даже от общения с семьей и друзьями. Это в свою очередь может привести к снижению физической активности, потере формы и ухудшению общего состояния здоровья, создавая порочный круг, где отсутствие движения усугубляет состояние суставов и общую усталость от заболевания ревматоидный артрит.

Боль и ее влияние на психоэмоциональное состояние

Постоянная боль в суставах, характерная для заболевания ревматоидный артрит, оказывает глубокое влияние на психоэмоциональное состояние пациента (что можно назвать одним из самых существенных осложнений). Хроническая боль в суставах и мышечные воспалительные процессы снижает терпимость к стрессу, ухудшает качество сна и может вызывать появление раздражительности, тревожности и депрессии. Боль в суставах также может стать причиной бессонницы или нарушений сна, что усугубляет усталость и общее самочувствие пациента даже при лечении врачами артрита. Часто пациенты с заболеванием ревматоидный артрит испытывают так называемое «эмоциональное выгорание», вызванное постоянным стрессом и необходимостью ежедневно бороться с болью и ограничениями с помощью сильнодействующих препаратов.

Многочисленные исследования врачей показали, что у людей с заболеванием суставов ревматоидный артрит даже после лечения риск развития депрессии и тревожных расстройств значительно выше, чем у людей без этого заболевания. Психологическое напряжение, вызванное постоянной болью и потерей независимости, может привести к социальной изоляции и чувству беспомощности в течение обострений, что усугубляет и физические, и эмоциональные проблемы пациента.

Социальная изоляция и нарушение социальных связей

Заболевание ревматоидный артрит влияет не только на физическое и эмоциональное состояние пациента, но и на его социальную жизнь. Ограничения в подвижности, хроническая боль в суставах и усталость могут затруднять участие в общественной жизни, что часто приводит к социальной изоляции. Пациентам в процессе обострения артрита становится трудно поддерживать активные социальные связи, посещать мероприятия, работать или даже просто общаться с друзьями и родственниками. И лечение артрита не всегда помогает.

Из-за ухудшения физических возможностей люди с заболеванием суставов ревматоидный артрит могут отказываться от участия в социальных мероприятиях, таких как семейные встречи, походы в кино или на прогулку. Это приводит к сокращению круга общения и снижению социального взаимодействия, что может еще больше усилить чувство одиночества и депрессии. В то же время люди, которые вынуждены покидать работу из-за ревматоидного артрита и лечения, могут потерять важную часть своей социальной жизни, связанную с профессиональной деятельностью, что также влияет на качество их жизни.

Нарушение профессиональной деятельности

Ревматоидный артрит часто мешает людям выполнять их профессиональные обязанности. Постоянная боль в суставах, воспаление и ограничение подвижности могут затруднить или полностью исключить возможность работать, особенно если работа связана с физическим трудом или требует постоянной активности. Даже те, чья работа не требует физической нагрузки, могут испытывать трудности из-за усталости, боли и необходимости частых перерывов. Не всегда помогает даже лечение препаратами после диагностики.

Часто люди с ревматоидным артритом вынуждены либо сокращать рабочее время, либо полностью покидать трудовую деятельность. Это приводит не только к финансовым проблемам, но и к потере чувства самореализации и значимости, что также отражается на эмоциональном благополучии пациента. Потеря работы или изменение профессиональной деятельности могут повлиять на самооценку и усугубить депрессивные состояния при артрите.

Влияние на личные отношения

Ревматоидный артрит также оказывает влияние на личные и семейные отношения. Ограниченные физические возможности организма и хроническая боль могут сделать пациента более зависимым от членов семьи или партнера, что меняет динамику отношений. В некоторых случаях это может вызывать напряжение и стресс в семье, так как роль партнера или родственника как основного опекуна может привести к эмоциональному и физическому выгоранию.

В личных отношениях, особенно в супружеских, ревматоидный артрит может повлиять на интимную жизнь. Боль, усталость и психологический дискомфорт могут снижать либидо и мешать сексуальной активности, что может ухудшить качество отношений между партнерами. Понимание и поддержка со стороны семьи и близких людей очень важны для пациента с ревматоидным артритом, но это часто требует значительных усилий и взаимной адаптации при лечении.

Нарушение сна

Проблемы со сном — это еще одно серьезное последствие ревматоидного артрита. Пациенты часто испытывают ночную боль, которая не позволяет им полноценно отдыхать. Неспособность спать в комфортной позе из-за воспаления суставов и тканей организма или ночные судороги могут еще больше усугубить усталость, снижая энергию и работоспособность на следующий день. Нарушение сна также напрямую связано с повышенным уровнем стресса и тревожности, что, в свою очередь, усиливает боль и общее ухудшение состояния здоровья при артрите.

Финансовые трудности

Наряду с физическими и эмоциональными аспектами, ревматоидный артрит может стать причиной финансовых затруднений. Постоянная потребность организма в диагностике, медицинской помощи и лечении, лекарственных препаратах, физиотерапии и других процедурах требует значительных финансовых затрат. Если пациент вынужден уйти с работы или сократить рабочие часы из-за болезни, это может ещё больше усугубить финансовое положение семьи. Дополнительные расходы на адаптацию жилья, использование вспомогательных средств (трости, инвалидные кресла) также оказывают влияние на бюджет.

Лечение обострения ревматоидного артрита

Итак, как лечат ревматоидный артрит у взрослых. Лечение ревматоидного артрита у взрослых направлено на уменьшение воспаления в организме, снятие боли и предотвращение разрушения суставов и тканей. В периоды обострения заболевания, когда симптомы усиливаются (боль, отек, скованность суставов, слабость), терапия становится особенно важной.

Основной задачей врача является подбор лекарств для лечения, которые облегчат симптомы и минимизируют повреждения суставов. В первую очередь, обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен, напроксен, диклофенак и другие. Они быстро снимают воспаление и боль, блокируя действие ферментов, ответственных за воспалительный процесс. Однако эти противовоспалительные препараты применяются короткими курсами лечения, чтобы избежать побочных эффектов, таких как язвы желудка и нарушения функции почек.

Для контроля более выраженных воспалительных процессов и лечения могут назначаться глюкокортикостероиды, например, преднизолон или метилпреднизолон. Эти препараты, в отличие от противовоспалительных, подавляют активность иммунной системы организма, что помогает уменьшить воспаление. Глюкокортикостероиды могут вводиться в виде таблеток или инъекций, но их использование требует осторожности из-за возможных противопоказаний.

Основное лечение ревматоидного артрита включает применение базисных противоревматических препаратов, таких как метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин и гидроксихлорохин. Эти препараты, как и противовоспалительные, эффективны при длительном применении и помогают замедлить прогрессирование болезни. Наиболее эффективными в лечении они становятся при комбинированном использовании.

Современные методы лечения включают применение биологических препаратов и ингибиторов янус-киназ (JAK-ингибиторы). Биопрепараты, такие как ингибиторы ФНО-α и IL-6, воздействуют на молекулы, играющие ключевую роль в воспалении, в то время как JAK-ингибиторы блокируют сигнальные пути воспалительного процесса. Несмотря на высокую эффективность этих препаратов, они могут иметь побочные эффекты, и их применение требует строгого контроля врача.

Помимо медикаментозной терапии, важную роль в лечении играют немедикаментозные методы лечения. Лечебная физкультура и физиотерапия помогают поддерживать подвижность суставов, укреплять мышцы и предотвращать контрактуры, но в период обострения упражнения следует адаптировать. Для уменьшения боли и отека могут применяться холодные компрессы, а тепловая терапия помогает улучшить кровообращение и расслабить мышцы.

Изменение образа жизни и питания (как метод) также может повлиять на лечение и состояние пациента. Диета, богатая антиоксидантами и омега-3 жирными кислотами, способствует снижению воспаления, а употребление жирной пищи может ухудшить состояние.

Кроме того, важна эмоциональная поддержка и управление стрессом во время лечения. Стресс может обострять симптомы ревматоидного артрита, поэтому такие методы, как медитация, йога и дыхательные техники могут помочь в снижении напряжения и улучшении общего самочувствия.

В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, включая такие методы, как удаление воспаленной синовиальной оболочки, восстановление или замену суставов, а также коррекцию деформаций.

Ранняя диагностика и своевременное лечение обострений помогают замедлить прогрессирование ревматоидного артрита и улучшить качество жизни пациентов.

Психологическая помощь с ее методами при ревматоидном артрите помогает справляться с депрессией, тревожностью и чувством бессилия, которые часто сопутствуют этому заболеванию. Психологи и психотерапевты помогают пациентам лучше адаптироваться к изменяющимся условиям жизни, находить способы поддержания позитивного настроя, несмотря на боли и ограничения. Одной из ключевых целей является развитие стратегии преодоления стресса, который может усугубить симптомы болезни.

Групповая терапия и поддержка близких людей также играют важную роль. Общение с теми, кто сталкивается с такими же проблемами, помогает чувствовать себя менее одиноким. Практики, такие как медитация, дыхательные упражнения и когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь снизить уровень тревоги и улучшить общее самочувствие.

Важно помнить, что ревматоидный артрит — это болезнь, с которой можно жить, и поддержка специалистов поможет найти баланс между физическим и эмоциональным состоянием, позволяя людям с этим диагнозом вести полноценную жизнь и избежать деформаций психики.

Упражнения при ревматоидном артрите

При ревматоидном артрите важно поддерживать физическую активность, но при этом выбирать упражнения, которые не перегружают суставы и помогают сохранить их гибкость и подвижность. Вот несколько видов упражнений, которые могут быть полезны людям с этим заболеванием:

Упражнения на растяжку:

Растяжка рук и пальцев: Медленно сгибайте и разгибайте пальцы, а затем аккуратно растягивайте кисти. Это помогает предотвратить скованность и поддерживать подвижность мелких суставов.
Растяжка ног и коленей: Лежа на спине, подтяните одно колено к груди, держа его руками, и удерживайте в таком положении 10-20 секунд. Повторите для другой ноги. Это помогает растянуть мышцы вокруг суставов и уменьшить их напряжение.

Аэробные упражнения низкой интенсивности:

Ходьба: Ходьба — одно из самых простых и эффективных упражнений. Начинайте с коротких прогулок и постепенно увеличивайте их продолжительность. Это улучшает кровообращение и помогает поддерживать вес в норме.
Плавание: Вода снижает нагрузку на суставы, а плавание помогает укрепить мышцы и улучшить гибкость. Водная аэробика также может быть отличным вариантом для тех, у кого болят суставы при движении на суше.

Укрепляющие упражнения:

Упражнения с небольшими гантелями: Легкие упражнения с минимальной нагрузкой, такие как сгибание рук с гантелями или упражнения для плеч, помогают укрепить мышцы вокруг суставов, снижая нагрузку на сами суставы.
Тренировка мышц бедра и ягодиц: Лежа на спине, поднимайте одну ногу вверх, держа её прямой, и медленно опускайте. Это укрепляет мышцы ног и снижает нагрузку на колени.

Упражнения на гибкость и баланс:

Йога: Специальные программы йоги для людей с ревматоидным артритом включают мягкие растяжки и упражнения на равновесие, которые помогают улучшить гибкость и снизить напряжение в суставах.
Пилатес: Этот вид упражнений включает в себя движения, которые развивают гибкость, улучшают осанку и укрепляют мышцы. Пилатес помогает сохранять подвижность суставов и улучшает координацию.

Упражнения для суставов:

Круговые движения суставами: Плавно выполняйте круговые движения плечами, кистями, лодыжками и коленями. Это помогает увеличить амплитуду движений и предотвратить скованность.
Сжатие и разжатие мягкого мячика: Это упражнение укрепляет мышцы кистей и пальцев, что полезно для тех, у кого болят руки.

Важно помнить, что перед началом любой программы упражнений при ревматоидном артрите необходимо проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом. Они помогут подобрать оптимальные нагрузки, чтобы избежать чрезмерного напряжения суставов и предотвратить обострение симптомов и воспаление.