Травма копчика
Общее описание копчика и его функции в теле человека
Копчик – это костная структура, которая расположена ниже поясного отдела и крестца и принадлежит конечному отделу человеческого позвоночника. Травма копчика лечение ее показывает, что, несмотря на свои небольшие размеры и кажущуюся незначительность, эта часть играет важную роль в анатомии и функционировании человеческого тела.
Структурно она состоит из 3–5 сросшихся позвонков. Многие и не догадываются о том, что эти рудиментарные позвонки не какой-то непонятный сустав, а остаток хвоста, который был утрачен нами в процессе эволюции. В отличие от других позвонков, копчиковые позвонки не имеют тела и дужек, а представляют собой небольшие костные элементы.
Какие же задачи выполняет они в человеческом теле? Их первая и основная роль – поддержка и относительно равномерное распределение тяжести во время сидения, тем более если человек наклоняется в стороны или назад. Они также служат местом прикрепления для многих мышц, связок и сухожилий, которые участвуют в поддержании правильной осанки и функционировании нижней части тела. Когда мы производим мочеиспускание или дефекацию или рожаем, мы задействуем различные мышцы и мягкие ткани, поддерживающие органы малого таза. Прикрепляются они именно здесь.
Когда мы ходим или бегаем, эти позвонки, словно специальный аппарат, созданный природой, обеспечивают легкую и эффективную передачу энергии от ног к крестцу.
Любая травма здесь оказывается достаточно болезненным ощущением и долго заживает. Не обязательно совершить падение, чтобы повредить позвонки – иногда бывает достаточно и долгого сидения на твердой поверхности. Повреждение этого отдела позвоночника способно привести к хронической боли в копчике, затруднениям при сидении и нарушениям функций этой области.
Существуют и заболевания этой области, и хоть явление это редкое, тем не менее, они здорово портят жизнь пациенту. Одно из таких заболеваний это копчикодиния — хроническая боль, причины которой разнообразны, от травм до неврологических и ортопедических нарушений.
Как видите, наш рудиментарный «хвост» хоть и мал, но очень важен для нас. Понимание его роли помогает в диагностике и лечении связанных с ним проблем, и в осознании важности его сохранения здоровым и функциональным.
Статистика и распространенность травм копчика
Несмотря на то, что ушибы этого отдела в практике врача любой клиники встречаются нечасто, они вызывают интерес у проводящих прием специалистов в Москве за счет специфики их диагностики, лечения и реабилитации. Каждый такой пациент записывается.
Конечная часть чаще всего подвержена повреждениям и смещению в результате падений и других неблагоприятных факторов.
Доля травм копчика среди других видов повреждения невелика – по последним данным от 1% до 2,5%. При этом девушки страдают от них чаще мужчин из-за отличительных черт анатомии и физиологии (например, более широкий таз или родовые травмы в анамнезе).
Наиболее часто такие ушибы встречаются у людей среднего и старшего возраста, но бывают и у детей, в частности при активных видах спорта или падениях.
Причины и факторы риска:
- Падения: самая частая причина повреждений, тем более если это падение назад на твердый субстрат, например голой кожей на крестцовый отдел.
- Спортивные травмы: конный спорт и горные лыжи – самые травматичные виды спорта.
- Дорожно-транспортные происшествия: очень часто при автомобильных авариях пассажиры имеют ушибы в области таза.
- Постоянное давление: мы уже упоминали, что долгое сидение на твердой поверхности способно повредить копчику. Это же касается и вибрации, которой подвержены, например, водители транспортных средств.
Клинические последствия:
- Хронический болевой синдром: в течение долгого времени после ушиба пациент, особенно ребенок или пожилой человек, будет с большой вероятностью ощущать в пояснице боли различной степени интенсивности.
- Ограничение подвижности: болевой синдром и дискомфорт способны снижать активность и повседневную подвижность человека.
- Проблемы с сидением: этот фактор способен максимально отрицательно влиять на качество жизни пациента.
Хотя травма ушиб копчика и не является чрезвычайно распространенным явлением, ее последствия часто серьезно влияют на жизнь и повседневную активность человека. Чтобы избежать опасности, следует более ответственно относиться к возможности падения, не оставлять дома и использовать защитное оборудования при занятиях спортом и вести подвижный образ жизни. Если травма все же произошла, нужно скорее идти в клинику и записываться на прием к травматологу, который окажет квалифицированную помощь и направит на необходимые исследования. Копчик травма которого сильно усложняет жизнь, нужно лечить грамотно и своевременно (лучше всего по акции и сразу записываться по телефону).
Прямые и косвенные травмы копчика симптомы и последствия
Травмы копчика бывают прямыми и косвенными. Врач, к которому вы обратились на прием за консультацией, понимая особенности каждого из типов травмы, с вашего согласия произведет точное исследование, подтвердит подозрения и назначит наиболее эффективные методы лечения.
Прямые травмы
Этот тип травмы чаще всего происходит при прямом воздействии на спинную область внизу. Наиболее частая причина — это падение на ягодицы, особенно на твердую поверхность, когда сила направлена непосредственно на нижнюю часть тела. Также часто страдают наездники или велосипедисты. Травмы копчика после падения наиболее болезненны.
Характеристики и симптомы прямых травм:
- Болит в области поясницы
- Отечность, синяки и другие признаки повреждения
- Перелом или трещина
- Последствия могут быть в виде хронических спинных болей и проблемам с сидячим положением тела.
Косвенные травмы
Такие травмы возникают не по причине внешнего воздействия на нижний спинной отдел, к ним приводит передача силы от других частей тела. Например, вы резко поднимаете тяжелую ношу, и это дает кратковременную, но очень сильную нагрузку.
Характеристики косвенных травм:
- Боль: часто менее интенсивная по сравнению с прямыми травмами, но часто более продолжительная и носящая «тянущий» характер
- Синяки и отеки отсутствуют
- Сопутствующие травмы поясничного отдела или других мест тела
- Последствия: затруднение при ходьбе, нарушения осанки, боли в тазу и спине
Хроническое нагружение копчика
Хроническое нагружение – часто неочевидный, но очень значительный фактор, влияющий на наше здоровье. Мы несправедливо недооцениваем свой «хвостик», полагая, что он слишком мал для того, чтобы иметь какое-то значение на качество нашей жизни. Однако именно этот отдел дает поддерживать баланс и равновесие тела, особенно при сидении.
Мы сразу задумываемся только когда болит копчик после травмы или ушиба, и приходится записываться в клинику на прием за помощью, но важно помнить, что постоянное давление и давление на эту область тоже могут привести к серьезным проблемам.
Можно сказать, хроническим нагружением копчика грешат многие из нас. Например, продолжительное сидение, особенно на твердых или неудобных поверхностях, типично для офисных работников, водителей и людей, тратящих много времени за рулем или компьютером. А это значительная часть человечества. Спортсмены тоже могут страдать, конечно если это конный или велосипедный спорт, гребля и прочие.
Долгое давление на область копчика провоцирует воспалительные процессы, появление микротрещин в костной ткани и даже дегенеративные изменения – согласитесь, высокая цена за беспечность. При этом пациент ощущает тянущую или ноющую боль в нижней части спины, которая усиливается при движении. Иногда она охватывает поясницу, бедра или даже ноги целиком.
Исправление указанной хронической нагрузки требует комплексного подхода. Важными аспектами являются изменение образа жизни и условий работы. Если вы работаете в сидячем положении (тем более если в наличии компьютер), необходимо делать регулярные перерывы для телесной разминки. Хорошо помогают и специальные подушки для сидения, снижающие давление. Физиотерапия поможет укрепить мышцы тазового дна и спины, снизить болевые ощущения, улучшить кровообращение. Не стоит забывать и про специальные медицинские препараты. В экстремальных случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, и при наличии серьезных структурных повреждений, иногда рассматривают хирургическое вмешательство. Однако такая «обработка» происходит редко.
Стоит подчеркнуть, что хроническое нагружение копчика — это не только медицинская, но и социальная проблема, требующая внимания к рабочим условиям, образу жизни и общему физическому здоровью. Иногда достаточно и одной недели, чтобы нанести существенный вред. Понимание причин и своевременное обращение к специалистам по акции дадут избежать долгосрочных проблем и сохранить качество жизни. Врач консультация которого в клинике вам поможет, может быть вызван на дом.
Возрастные и гендерные особенности травмы
Ушибы, характерные для людей различного пола и возраста, имеют свою специфику. Рассмотрим ее вкратце.
Возрастные особенности
Дети и подростки:
Для детей и подростков ушибы копчика часто связаны с активными видами деятельности и спорта. Падения при катании на скейтборде, велосипеде, или при занятиях гимнастикой и футболом – одна из самых распространенных причин ушиба. Молодой организм восстанавливается быстро, однако ушиб, который возникает, может повлиять на дальнейшее развитие позвоночного столба и осанки, а значит, лечение ушиба требует усиленного внимания со стороны врачей.
Взрослые:
Взрослые люди чаще страдают именно от хронического давления на копчик, хотя не редкость травмировать его в итоге падения или экстремальной ситуации (автомобильная авария). При этом у людей среднего возраста чаще возможны долговременные последствия ушиба, сильнее если лечение копчика после травмы долго откладывалось до года или не проводилось вообще.
Пожилые Люди:
У стариков кости становятся хрупкими, и даже незначительное падение способно привести к серьезной травме, в том числе связок. В таком возрасте человек обычно имеет ряд хронических заболеваний, его физическая активность снижена, а потому процесс восстановления может затянуться надолго. Если существует старая травма копчика, она может стать причиной ноющих болей, даже если раньше их не наблюдалось.
Гендерные особенности
У женщин:
Представительницы прекрасного пола обладают более широким тазом, потому они более уязвимы к ушибам при родах, а также во время занятий некоторыми видами спорта. Вдобавок, гормональные изменения во время менструального цикла и беременности делают мышечные связки более растяжимым, отсюда повышенная вероятность травмироваться. По этой же причине женщины чаще страдают от копчикодинии.
У мужчин:
Мужчины часто занимаются тяжелой физической работой и увлекаются экстремальными видами спорта. Поэтому, как правило, получают травмы, связанные с прямым воздействием на крестцовый отдел позвоночника. Медицинская статистика говорит о том, что мужчинам тяжелее восстанавливаться после таких травм, и если учесть, что многие из них неохотно являются в клинику на прием к специалисту по акции, даже если их дело требует немедленного вмешательства. Либо сразу идут к остеопату, без постановки диагноза.
Диагностика травмы
Диагностика ушиба включает в себя следующие методы:
- Медицинский осмотр специалистом клиники: тщательный сбор анамнеза (то есть истории травмы и симптомов) а еще физическое исследование пациента. Врач часто проводит ректальное обследование пальцами для оценки состояния копчика, наличия аномалий, гематомы, опухолей или геморроя.
- Рентген: помогает обнаружить трещины и прочее. К сожалению, небольшие трещины или ушибы не всегда видны на обычном рентгене.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): эти методы обеспечивают более детальное изображение костей и мягких тканей, помогая в обнаружении сложных повреждений.
- Диагностика болевых состояний: иногда для определения источника боли может использоваться блокада копчикового нерва. Если при этом боль уменьшается, вероятно, ее источник находится именно в нижнем отделе позвоночника.
Диагностика ушиба копчика требует комплексного подхода, так как ее симптомы способны перекликаться с другими заболеваниями. Когда болит копчик после травмы, немедленно обращайтесь в клинику или другое учреждение к врачу травматологу за помощью, чтобы избежать развития хронических заболеваний и патологий. Помните, что промедление порой приводит к печальным результатам.
Консервативное лечение травм
Фактически все травмы этой области обычно лечатся именно консервативными методами, операцию выбирают лишь в самых сложных случаях. Задача консервативного лечения – уменьшить боль и воспаление, восстановить все функции копчика. Рассмотрим, что включает в себя такой тип лечения и ответим на вопрос «копчик травма что делать».
Покой и постоянное изменение положения тела
При любом ушибе копчика пациент должен избегать долгого сидения на одном месте. Если по каким-то причинам это невозможно, можно использовать специальные подушки с отверстием в центре, это позволит снизить давление на нижнюю часть позвоночника и ткани вокруг. При сидении следует чаще менять положение, чтобы не создавать излишнего давления на поврежденный участок и ощущать болезненность.
Применение холода и тепла
На первых этапах после травмы для снижения отека, боли или гематомы рекомендуется прикладывать к травмированной области холод (лед или гель-пакеты в тканевой обертке) в течение 15–20 минут три-четыре раза в день. Спустя два-три дня можно переходить к тепловым процедурам, это улучшит кровообращение и поможет снять мышечные спазмы.
Медикаменты
Для уменьшения боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен или напроксен (мазь). Если они не помогают, специалист пропишет в помощь более сильнодействующие лекарства или миорелаксанты.
Физиотерапия
Курс физиотерапии рекомендуется для улучшения подвижности, уменьшения гематомы и болевых ощущений и восстановления нормального функционирования. Среди различных методик чаще всего выбирают – массаж со специальной мазью, лазерная, магнитная или ультразвуковая терапия. Если грамотно обрабатывать копчик боль быстро купируется.
Лечебная Гимнастика
Для скорейшего восстановления и уменьшения болевого синдрома грамотная политика — делать упражнения, укрепляющие мышцы в зоне тазового дна и нижних конечностей и повышающие гибкость позвоночника. Естественно, подбирать упражнения под конкретный диагноз должен специалист, тогда все будет срастаться быстрее.
Мануальная терапия
Мануальная терапия или остеопатия используется в тех случаях, когда нужно скорректировать положение копчика и улучшить его подвижность. Обычно это всегда приводит к исчезновению мышечного спазма, если он есть. Главное, найти хорошего остеопата.
Блокада
В случаях хронической болевого синдрома или при отсутствии реакции на другие методы лечения врач отправит на проведение блокады копчикового нерва с использованием анестетиков и кортикостероидов.
Психологическая поддержка
Учитывая, что долгие болезненные ощущения часто негативно сказывается на общем психологическом состоянии пациента, возможным элементом лечения способна стать консультация психолога или участие в когнитивно-поведенческой терапии. Реакция головного мозга тоже имеет значение, так что вперед к доступному врачу!
Консервативное лечение ушиба эффективно помогает пациентам в реабилитации, но занимает долгое время и требует терпения и дисциплины.
Операция при травме копчика
Хирургическое лечение проводится редко, так как обычно хватает консервативных методов. Однако некоторые пациенты продолжают сильно страдать, тогда травматолог ортопед задумывается о проведении операции и может отправить на эту резонансную для пациента процедуру к хирургу.
Хирургия может быть рассмотрена в следующих случаях:
- Хронический болевой эффект, не поддающийся лечению в течение нескольких месяцев или даже лет.
- Тяжелый перелом или вывих, что нельзя исправить консервативными способами.
- Патологические изменения, вызванные опухолью или заболеваниями.
Наиболее типичная операция — так называемая кокцигэктомия, процедура, включающая удаление части или всего «хвоста». Операция может быть выполнена через открытый хирургический доступ или с использованием минимально инвазивных методик (не через задний проход).
Как и любое хирургическое действие, операции на копчике сопряжены с определенными опасностями. К ним относятся:
- Инфекции
- Кровотечения
- Болевой синдром после операции
- Возможность травмирования окружающих тканей и нервов
- Проблемы с заживлением раны
- Возможность рецидива боли
Период восстановления после операции зависит от множества факторов, включая общее состояние здоровья пациента и тип проведенной процедуры. В послеоперационный период важно соблюдать гигиену, правильно ухаживать за раной (профилактика загрязнений) и неукоснительно следовать рекомендациям врача. Тогда не будет болеть место заживления.
Прогноз после операции на копчике разный, но многие пациенты после помощи испытывают значительное улучшение. Однако полное восстановление может занять несколько месяцев, и в некоторых случаях возможно сохранение ограниченной подвижности или некоторой болезненности.
Важно подчеркнуть, что операции должна предшествовать диагностика лечение копчика компетентным специалистом. Звоните ему по телефону и не откладывайте.
Профилактика травм
Предупреждение ушибов важно, поскольку такие травмы часто сопровождаются сильной болью и дискомфортом, а также могут длительное время влиять на качество жизни. Поэтому нужно свести вероятность травмирования к минимуму, а еще укрепить область поясницы и предотвратить повреждение мягких тканей вокруг.
Регулярные упражнения, для укрепления мышц брюшного пресса помогут поддерживать правильную осанку и уменьшить давление. Избегайте резких движений и перегрузок при занятиях спортом.
Соблюдайте правильную осанку при сидении и стоянии, чтобы равномерно распределить вес тела.
Пользуйтесь специальными подушками с вырезом.
Носите удобную обувь, чтобы было меньше вероятности упасть.
С осторожностью передвигайтесь по скользким поверхностям.
Занимаясь спортом, используйте защитное снаряжение.
Следите за своим весом. Сбалансированное питание, богатое кальцием и витамином D, способствует укреплению костной ткани, что также может быть важно для предотвращения ушибов.
Если ваша работа связана с долгим сидением или стоянием в неподвижной позе, делайте перерывы.
Правильно поднимайте тяжести, приседая, а не наклоняясь в поясницею.
Следите за своим организмом и при дискомфорте обращайтесь к врачу или остеопату.
Регулярное включение этих простых, но эффективных мер в повседневную жизнь может значительно снизить вероятность ушибов, обеспечивая лучшее качество жизни и предотвращая болезненные восстановительные процессы. Травма копчика симптомы лечение – пусть эти понятия останутся для вас в прошлом.